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 長者學得慢？研究：改正錯誤表現優異

（優活健康網新聞部／綜合報導）你聽過踏秋節嗎？它其實是重陽節另一種別稱，在臺灣也稱為「敬老節」。各式敬老活動要提醒民眾關懷老年人、多陪伴，鼓勵老年人參加活動、學新知識。一般人認為老年人學得慢、不易學會，但根據2015年發表於《心理科學期刊》研究指出，年長者在更正認知上的錯誤，表現得比年輕人好。

研究發現 老年人更正自己錯誤的表現比年輕人更好

該研究由哥倫比亞大學學者進行，研究對象包括44位24歲年輕人及45位74歲的年長者。參與者將進行2次測試，第一次為戴上腦波帽回答不同主題的常識問題，研究者鼓勵他們對不確定的答案進行猜測，也可回答｢我不知道｣。同時需在七分的量表中評估對自己答案準確性的自信程度，然後研究者會告知正確答案。這測試將一直持續到參與者至少在各20個高度及低度自信的問題中答錯才停止，平均而言，年長者約回答244個問題，而年輕人為230個。

第二次則在無預期狀況下測試，題目包括前次答錯的各20個高度及低度自信問題，及未作答的20個。結果顯示，年長者在一般知識的問題上表現較好，對自己答案更有自信，更正自己錯誤的表現比年輕人更好。這些行為也同時反應在參與者的腦波測試上。

年長者對一般知識的廣度勝過年輕人 對犯錯警覺高

林口長庚醫院精神科醫師劉嘉逸說明，一般來說老年人在認知的速度及精確度較年輕人略差，這個研究則告訴我們，年長者一般知識的廣度勝過年輕人，而且對自己可能犯錯時的警覺性及改善錯誤的注意程度較佳。

意即年輕人思緒敏捷，卻易患錯誤，且對於矯正錯誤較不在意；年長者在自己答案不確定時，較提高警覺吸收新知，更正自己錯誤的知識。年長者思考上較為穩健，年輕人則聰明有活力，是我們未來的希望。

別過度限制長者行動 一同幫忙增進被需要感

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨說明，研究結果年長者應該會感到興奮，年輕人也應該會受到鼓舞。它也證實一件事情，當我們生活有些疑慮時，不妨詢問年長者，請他們提供建議或出點子，接受他們的協助，如去附近菜市場逛逛、採買食材、便利商店買個牛奶等。我們常因安全疑慮限制他們的行動，但只要年長者可自如活動盡量滿足，也邀請一同幫忙，讓他們不僅感到自在也覺得被需要。

建議公部門則需強化里民活動中心的角色，提供年長者一個可一起做的空間，如話家常、聆聽講座、做操、下棋，甚至看電視劇或新聞等。在重陽節，大家別忘了尊重年長者的穩健與智慧，他們可是生活上另外一股助力。

 擊退酒糟！ 找回柔嫩好膚質

(來源：醫美時尚​No.131)

文／Miki

「酒糟」是一種容易被忽略的皮膚炎，只要運動、曬太陽、喝熱飲就可能誘發，若這些症狀頻繁且持續性的出現，到了冬季天氣乾冷加上皮膚乾燥，更會加重症狀！要如何有效擊退酒糟？讓專業皮膚科醫師邱足滿為你解惑！

何謂「酒糟」？

「酒糟」的全名是「酒糟性皮膚炎」，又稱「玫瑰斑（rosac-ea）」，是一種臉部慢性發炎皮膚炎，好發於額頭、臉頰、下巴及鼻子等突起位置，因個人體質因素影響，經外在環境誘發後，使皮膚發生潮紅、丘疹、膿皰等症狀。

酒糟分為以下四種類型

〈1〉紅斑血管擴張型：皮膚因微血管擴張而產生潮紅、持續性紅斑

〈2〉丘疹膿皰型：指皮膚出現類似青春痘的丘疹及膿皰

〈3〉鼻瘤型：因皮膚長期發炎、皮脂腺及皮膚組織增生，導致鼻頭紅腫成瘤狀

〈4〉眼睛型：因發炎影響到眼睛，使眼睛產生發紅、易流淚、敏感等不適症狀。

以上四種不一定會依序產生，可能會合併出現，例如「紅斑血管擴張型」加上「鼻瘤型」、或「丘疹膿皰型」配合「眼睛型」等合併症狀，必須由皮膚科醫師詳細診斷，才能確認臉部的酒糟屬於何種類型。

杜絕酒糟的最大關鍵：避免環境誘發因子

邱足滿醫師指出，酒糟是因「個人體質」加上「環境因素誘發」而產生的皮膚問題，因此治療酒糟的最大關鍵是「不讓皮膚受到進一步的傷害」。由於酒糟皮膚會因「日曬」而惡化，因此妥善且合宜的「防曬」是第一要務；第二是「熱」，包含熱空氣、洗熱水澡、泡溫泉、蒸氣室等，都應該避免接觸或小心因應；第三是「冷」，若身處寒風等過冷的環境，也應利用口罩等保暖措施加以防範；第四是「運動」，運動後的血液循環會使皮膚容易潮紅，因此建議以冷毛巾冷敷，協助降溫。

食物方面，包含酒精、辛辣食物、熱湯等容易讓身體熱起來的食物，酒糟患者也應該避免食用。邱足滿醫師表示，「壓力」也是不可輕忽的因素之一。由於緊張、憤怒、太興奮等過大的情緒波動會帶動血管擴張，使患部皮膚惡化，因此保持平穩的情緒也很重要。避免接觸誘發因子，才能擁有穩定的膚況。

外用、口服藥物 可緩解發炎症狀

在外用藥物部分，早期皮膚科醫師會使用抗生素藥膏、杜鵑花酸藥膏或非類固醇的抗發炎藥膏等外用藥，來治療酒糟引起的潮紅、丘疹及膿皰問題，但效果不佳，停藥後又容易再復發。

酒糟患者皮膚中會有相當多的「蠕形蟎蟲」，近年來研究發現蠕形蟎蟲身上的基丁質會造成皮膚發炎、血管增生等現象，而現在有新的外用藥膏可減少蠕形蟎蟲數量，又具有抗發炎的功效，因而改善了酒糟皮膚的丘疹、膿皰問題。近期美國研發出能改善酒糟的外用退紅凝膠，配方是腎上腺素體受體促效劑（α2-adrenergic agonist），可幫助血管收縮及血管穩定作用，在塗抹約30分鐘就能看到退紅效果，藥效更可達6～10個小時，適合長期使用，更能兼顧安全性。而針對酒糟狀況嚴重的個案，則建議搭配使用口服藥物，包含四環黴素類抗生素、β-腎上腺素受器阻斷劑、口服A酸等，均可有效緩解皮膚的發炎症狀。

若使用外用藥物後產生皮膚灼熱、刺痛等不適症狀，可搭配乳液以1：1的比例混合使用，藉以減緩藥物的刺激，但藥效也會相對減弱；同時也應向皮膚科醫師諮詢，是否要改用其他藥物，或是選擇其他的治療方式。

染料雷射 可有效改善血管擴張

「染料雷射」是一種以染料為介質，而激發出波長585nm的雷射光，由於這個波長的雷射光可被血管中的血紅素所吸收，讓血紅素吸收雷射光能量，使血管被破壞，進一步達到縮小血管、改善血管擴張的效果，對於酒糟十分有幫助。邱足滿表示，由於酒糟皮膚較為敏感，染料雷射又是屬於「破壞後再重建」的治療，因此必須在膚況穩定時才能施打，建議由皮膚科醫師詳細評估後，再接受雷射治療。

一般而言，每次染料雷射應打到皮下出血而產生「紫斑」，效果較為迅速且明顯，整個療程僅需施打2～4次，每次間隔4～6週的恢復期；針對因工作需求而必須露臉的患者，則可選擇雷射能量較溫和的方式，施打後皮膚不產生紫斑，每次間隔2～4週，共需施打4～6次。兩種施打方式都能淡化血絲，讓酒糟皮膚充分獲得改善。

日常照護 首重保濕、防曬

至於術後及日常的照護，則首重「保濕」和「防曬」。適合的保濕乳液或乳霜可減少發炎反應，進一步退除潮紅；另外也應做好撐傘、戴帽子等物理性防曬，搭配係數足夠的防曬乳，減少直接暴露於日光下的時間，同時減少粉底液等液狀化妝品，選用粉餅、蜜粉等粉狀化妝品為宜。此外，避免使用刺激性、含酒精及含有皂鹼的清潔用品，更不可使用海綿、洗臉刷、洗臉機造成過度清潔，僅需以雙手溫和地清潔臉部，都是很重要好的皮膚照護方式。

邱足滿醫師指出，酒糟若被診斷為「脂漏性皮膚炎」，而塗抹類固醇藥膏，雖然能迅速退紅，但也會反覆復發而導致成癮現象，造成皮膚更不穩定的狀況。因此，若皮膚問題一直沒有改善，患者可尋求另一位皮膚科醫師的第二意見，或許能得到更合適的治療建議。

酒糟皮膚的治療和照護十分辛苦，不僅在社交方面容易產生困擾，甚至容易被臨檢酒測，但只要耐心配合皮膚科醫師治療，加上個人良好的生活習慣，避免接觸誘發因子，都能恢復得非常好，讓你找回柔嫩、平滑的好膚質！ 

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