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 國藝會贈書教學 推廣小說閱讀風氣

【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】「這個世代的孩子有耐心、能力和方法閱讀20萬字的小說嗎？」北一女中教師高志駿30日於「小說課，怎麼教？小說青年培養皿分享會」上如此詢問。為推廣高中學子閱讀長篇小說風氣，國藝會特別邀請北一女中、師大附中等教師分享小說教學經驗。北一女中教師陳麗明表示，長篇小說有足夠材料，讓學生可以找到有共鳴的文句能宣洩情緒，有學生甚至還沒開始讀小說，就先向她哭訴半小時。

「小說非常適合開設高中特色課程。」高志駿表示，焦點討論法能引導學生發掘對事物的感受，適合藝術品的討論。高志駿利用全聯廣告作示範，學生必須從每一張廣告照片，分析出廣告為何如此表現的原因。高志駿強調，「你看到和感受到什麼？必須尋找你的解釋並做出詮釋，每個學生都有自己的詮釋，沒有標準答案，小說也是如此，是開放的、有各別私密的經驗。」

「長篇小說有足夠材料，讓學生能找到有共鳴的文句宣洩情緒。」陳麗明回憶說，為鼓勵學生讀小說，她特別找籃球隊的同學一起閱讀，結果只有一個學生來，而且讀了10分鐘就讀不下去，「小說的敘述太詳細，細到讓我看不下去。」陳麗明只好一頁一頁伴讀，再撐了10分鐘才放棄。但後來學生回家後竟自己讀了80頁，並坦承小說其實並不難讀，甚至分享許多有共鳴的句子，讓她大受感動。

為帶動校園閱讀台灣小說的風氣，國藝會30日於師大附中舉辦「小說青年培養皿」計畫。國藝會總監藍恭旭表示，小說是一切敘述的源頭，為幫助高中生理解並閱讀小說，國藝會免費提供小說給教師進行教學，雖會派人至教學現場觀摩，但不干涉老師的教學方式，也沒有要求同學繳交報告。透過教學社群、工作會議，進行教學分享、校際交流等方式，讓小說出版後能和教育現場連結。

 達文西手術割尿路上皮癌 傷口小恢復快

有位58歲的蔡姓婦人，有定期洗腎的病史，因如廁發現血尿，進而前往雙和醫院就診。經儀器與切片檢查，確診蔡小姐罹患「尿路上皮癌」，為避免癌症轉移復發，進行達文西泌尿系統全切除手術，病人術後第二天即可下床，目前恢復狀況良好。

雙和醫院泌尿科高偉棠醫師表示，依蔡小姐的病症，需切除器官包括雙側腎臟、輸尿管、膀胱、子宮及骨盆腔淋巴結，整體摘除器官為6至7公斤。若依傳統手術開刀範圍需從胸骨開至恥骨，傷口約20至30公分，手術需耗時5至10小時，術後需兩天後才能下床。因應現代醫療科技的發展，蔡小姐選擇達文西手術，達文西手術耗時5小時以內，同時傷口僅五個各約1公分的小洞，總傷口面積僅5公分，手術出血量約500 cc，不僅傷口小、疼痛較少、出血量少，術後也不必擔心需定期追蹤的問題。

尿路上皮癌最常見的症狀是偶發性血尿、腰痛等，一旦病人有厭食、體重減輕、倦怠乏力、發熱、盜汗、咳嗽時，或有洗腎的病史，應更嚴謹評估癌症是否有轉移的可能。高醫師指出，罹患尿路上皮癌病人有9成曾有無痛血尿的經驗，以蔡小姐為例，血尿不是每天都有，排尿過程無疼痛感和不舒服，經尿路攝影與腹部電腦斷層攝影等檢查發現異常，再加上病人有長期洗腎的病史，因此高醫師建議藉由輸尿管鏡進行病理切片，進一步確診為尿路上皮癌。

據台灣醫學會統計，台灣罹患尿路上皮癌的病人每年約新增1000例，發生率為美國的5倍以上，也比日本、新加坡、菲律賓等國高出4至5倍之多，且國外男性發病率是女性的2倍。高醫師就臨床經驗上表示，台灣不僅發生率高，在性別比較上，女性亦較男性多，女性發生率為52％，男性為48％。尿路上皮癌早期發現早期治療，病人的5年存活率可達9成，因此高醫師建議，血尿是身體發出的一種警訊，民眾應儘速前往泌尿科就醫，查清楚原因；如果證實為腫瘤，不要害怕治療，醫師會依病人個別的狀況，包括年齡、身體條件、腫瘤的嚴重度等，提供適合的治療方案。

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